五類哭聲，區辨寶寶需求
鄭雅莉助理教授表示，父母的天職很容易去區辨孩子的哭聲需求，根據相關研究顯示，當嬰兒哭泣時，
一般人可以猜對 60 ％ 寶寶的需求，嬰兒的母親卻能分辨 90 ％ 嬰兒哭泣的原因。黃清峰醫師也提到，
在澳洲一位音樂家母親 Priscilla Dunstan 曾花了 9 年的時間，研究了 7 個國家，共計 1,000 名 0 ～
3 個月小嬰兒的哭聲，歸納出不同種族、文化的小嬰兒都有下面五大類共同的哭聲，作為爸媽們區辨寶
寶哭泣原因的方法並提供安撫寶寶不讓他哭泣的小撇步。
1. ㄋㄚ、ㄋㄚ、ㄋㄚ… －＞我餓了
哭聲：
想像寶寶要吸奶「ㄋ」的口型，但是卻沒有奶可吸，而發出「ㄚ」的呼喚哭聲，串連起自然會發出
「ㄋㄚ、ㄋㄚ、ㄋㄚ…」聲音，哭聲較具規律性。
不哭撇步：
這是由於剛出生的寶寶都會有強烈的吸允反射 ( sucking reflex )，只要把奶嘴或手指放進他的口中，寶
寶就會自顧自地吸了起來，這是他天生求生的本能反應，因此，當他哭泣中合併有吸允的動作時，發出
彷彿：我想喝「奶」的哭聲，聽到這樣規律的哭聲時，也是在提醒媽媽：該餵奶了！
2. ㄛ、ㄛ、ㄛ…－＞我想睡了
哭聲：
想像你想睡覺時，要打哈欠的動作，並保持這個口型而發出的哭聲，就是小嬰兒表達睡意而發出「ㄛ、
ㄛ、ㄛ…」 ( 或介於ㄛ與ㄚ之間 ) 的哭聲，而且每個ㄛ的音都拉得很長，因為新生兒也會有哈欠反射
（ yawning reflex ）。
不哭撇步：
當寶寶愈累時，其實愈不容易入睡，因此，當寶寶發出托長ㄛ音的哭聲又合併揉眼睛和打哈欠的動作
時，媽媽就應該趕緊安撫並協助寶寶入睡，免得寶寶愈躁動就愈不容易睡著了。
3. ㄏㄟ、ㄏㄟ、ㄏㄟ…－＞我好不舒服
哭聲：
當寶寶發出強弱不一的氣音，特別一開始是「ㄏ」的發語音強，而由虛弱的「ㄟ」音結尾，而且哭聲不
規律時，可能是他正在以哭聲表達：我現在很不舒服的訊息。
不哭撇步：
這裡所指的不舒服不一定是寶寶生病了，姿勢不舒服、尿布濕了都可能是造成他不舒服的原因，媽媽
可以檢視寶寶的需求，幫他調整一下姿勢，或者更換尿布。
4. ㄟㄧ、ㄟㄧ、ㄟㄧ…－＞我肚子脹氣了
哭聲：
當寶寶發出類似英文中 〝air、air、air 〞（ 肚子裡有空氣 ）的聲音時，又伴隨著身體弓起來，把腳彎
向胸部曲著的姿勢，代表著他的肚子有脹氣。
不哭撇步：
試著讓寶寶趴在媽媽的大腿上，輕輕撫摸他的背部來舒緩他腹部的不適感，或者輕輕在寶寶的胃部（ 肚
臍上方、肋骨下方處 ）作環狀按摩。
5. ㄟㄟㄟ…－＞我想要打嗝
哭聲：
連續發出「ㄟㄟㄟ」的短音，正代表著寶寶想要打嗝的訊息，類似台語中所說的「溢起酸」。
不哭撇步：
媽媽可以將寶寶靠在胸前，撐住寶寶的頭來為他拍背。
黃清峰醫師提醒，如果要依此辨別寶寶的哭聲，必須要在寶寶開始哭泣時，就仔細聆聽並辨別其中的差
異，找出原因趕緊安撫寶寶，否則等到寶寶都已經「番不停」，哭得呼天搶地時，不但不容易分別哭
聲，更會讓家長們手忙腳亂。
當寶寶的哭聲混合了上述的多種型態，要用心去發掘其中最常出現的哭聲來回應安撫，如果有些聲音您
的寶寶都不會出現，也不用過於憂慮，這就是每個寶寶的個別差異。
假如真的聽不出來，可邊安撫邊幫寶寶換個姿勢，像是將他放到大腿上或者抱到胸前，然後再試著聽聽
看。當真的無法分辨出寶寶的哭聲時，請媽咪們放輕鬆不必過於焦慮，盡量去安撫寶寶就好，隨著親子
之間的相處愈久，妳一定能了解寶寶哭聲的真正需求。
以上這 5 種哭聲都是 3 個月大前不同文化、種族的小嬰兒最常發出的哭泣型態與呼喚訊息，會有這樣共
同哭聲的情況，黃清峰醫師指出，主要是和 3 個月大前的小嬰兒，很多的行為都是靠天生本能的反射，
還沒有接觸大量人類世界的教導指令有關。
安不安撫學問大：從本能～學習哭泣
鄭雅莉助理教授指出 :
初生寶寶的哭泣多數是為了滿足生理上需求 ( 飢餓、生病 ) 的動物本能，等到他的生理需求被滿足了，
他知道「哭泣是有用的」。
等寶寶大了一些，會以假哭並輔以動作的方式來尋求注意父母親注意，像是舉起小手想要媽媽抱，發
出「咳、咳、咳」的乾哭聲等，由於每個孩子因為天生氣質不同，呈現的方式也不一樣，但是都是在表
達他需要被關注、被愛的心理需求。
心理學家艾瑞克森提出，0 ～ 1 歲的小孩，基本上要從和照顧者的互動來建立日後人格及社會關係的表
現基礎，在這個階段如果孩子能受到完善的照顧，感受到生、心理都能夠被滿足，以後就會發展出信任
的性格特質。鄭雅莉助理教授提到，嬰兒會了解發出訊號時，能被大人滿足，就是信任人的第一步；相
反地，如果飢餓、不舒服卻不被在乎，孩子日後可能會產生不哭泣的不信任反應，或是退縮的人格。不
過，也有人認為，當孩子哭泣時不斷地給予滿足，會造成日後容易依賴的心理。
鄭雅莉助理教授表示，照顧者應該仔細去了解孩子哭泣的原因，做些簡單的觀察紀錄，如：什麼時候
哭、哭多久、最後是怎麼不哭，透過每日的觀察紀錄，試著找出最有可能原因去解決。如果寶寶真的是
因為不舒服而哭泣，就應該要好好安撫及處理，若孩子一直是以假哭的方式來呼喚大人，這時父母親應
依對孩子的了解，隨著孩子的發展，找出親子間的相處默契，不同階段也需要不同的方式紓緩寶寶的哭
鬧情緒，適度滿足心理需求，才能建立孩子的獨立性。
5 大哭泣原因
張瑞雲護理長指出，1 歲以內寶寶容易哭鬧主要是下面五大類原因，找出寶寶哭鬧的原因並加以改善，
才是最有效的哭鬧安撫法。
原因1. 身心理需求：我需要爹地媽咪
小嬰兒哭泣的原因不外乎是肚子餓、尿布濕了、需要被照顧者抱起等需求，如果是因為以上的原因而哭
泣，通常只要滿足了孩子的需求，例如：小嬰兒單純需要被抱，抱起來哄一哄就不哭了，換上乾淨舒適
的新尿布，能夠針對他的需求去安撫他，通常 2、3 分鐘後寶寶就不再哭泣（ 先天特殊氣質的孩子則不
然 ），張瑞雲護理長表示，3 個月內的寶寶最好安撫，等到寶寶愈來愈大，他的需求也愈來愈多，哭泣
的情況就需要家長更費心地去觀察。
原因2. 身體出了狀況：我生病了
張瑞雲護理長建議，嬰兒的哭鬧都應該盡量去安撫，如果發現滿足了所有的生心理需求，寶寶仍舊哭個
不停，持續哭泣達 15 分鐘以上，家長就應該高度懷疑寶寶是不是有便秘、脹氣、拉肚子等腸胃道問題
的困擾，而導致 1 歲內嬰兒哭鬧不休多為腸胃道的疾病，其中又以「腸套疊」和「腸絞痛」最常見。
常見病症：腸套疊與腸絞痛
腸套疊
好發對象：
黃清峰醫師指出，腸套疊屬於嬰幼兒急症，嚴重程度可能會危及生命，3 個月 ～ 6 歲的嬰幼兒都可能發
生腸套疊，特別容易發生在原本很健康、也不太哭鬧的寶寶身上。
發生原因：
因為腸子套進本身的腸管之中，剛開始並不會痛，但是會因為影響血液循環而使組織腫脹造成腸子阻
塞。
症狀與治療：
這時候寶寶都會痛得很劇烈，停歇時間很短，膝關節會彎曲，如果不及時去解決，會持續劇烈大哭且不
停歇，哭鬧不安的程度會讓大人怎麼抱怎麼哄都完全無法安撫，且合併淚流不止、臉色發白、腹脹、吐
奶（ 甚至是吐膽汁 ）、排便型態改變等其中一項症狀，此時應該立即送醫。若寶寶持續哭鬧到呈現無力
感的狀態就非常危險，當在病發 12 小時內寶寶有解血便的狀況時，一定要盡速進行灌腸或手術治療，否
則會引發腸子穿孔、或腹膜炎等危急生命的狀況。
腸絞痛
好發症狀：
在哭聲方面，3 個月內的嬰兒忽然 的哭泣，先是慢慢哭，之後哇哇大哭，斷續哭好幾個小時，之間甚至
可能停個 1 小時，每天持續 15 分鐘以上的哭泣且安撫無效的狀況如果持續 2 ～ 3 天以上，就可能是嬰
幼兒腸絞痛的徵兆。
在生理方面，除了嘴巴周圍較白一些，臉部都是脹紅的，肚子通常摸起來脹脹緊緊的，身體會曲向肚
子，手腳比較冰冷，手掌緊握等症狀。 張瑞雲護理長表示，腸絞痛多會在固定的時間發生，媽媽可以細
心觀察寶寶是否都固定在晚上或是下午的某段時間內哭泣，腸絞痛的哭聲極大且聲音較尖銳，寶寶會
「嚎啕大哭」，甚至可以用淒厲來形容，無法被安撫停止。
發生原因：
黃清峰醫師指出，造成嬰兒腸絞痛的原因目前在醫學仍無定論，推測和牛奶蛋白過敏、腸胃發炎、乳糖
不耐症、腹脹與照顧者互動情形不佳等情形有關。
處理方式：
將寶寶抱起，面朝下，在大腿上擺個溫水袋，讓寶寶肚子靠在溫水袋上，或者幫寶寶在肚子上擦點驅風
藥來按摩，將有心理安撫的作用，家長也可以試著以棉花棒沾凡士林，輕輕地在寶寶的肛門口點一點來
刺激肛門排氣排便，因為腸絞痛在排氣或排便後不適感便會停止。嬰兒腸絞痛通常在 3 個月大之後會轉
好，對寶寶的生長發育不會造成太大影響，所以沒有立即就醫的需要，只是父母不要因此而累壞了。
另外，張瑞雲護理長叮嚀，呼吸道中有分泌物，例如：鼻塞或呼吸道有痰造成呼吸道不順暢時，寶寶也
會用哭泣的方式來反應，不過此狀況較為少見。其他像是發燒以及穿太多衣物都會因為體溫過高而造成
身體不適，導致寶寶不易入睡而哭鬧。
黃清峰醫師提醒，門診中也曾發現寶寶疝氣、蚊蟲咬傷、睫毛掉進眼睛裡、別針彈開刺進寶寶肉裡等原
因而造成寶寶哭泣，因此建議家長在送寶寶就醫前，可在家中先將寶寶的衣物脫下，觀察身體上有無異
狀，確定無異後再送醫。
原因3. 天生氣質愛哭泣
在爸媽盡力地安撫寶寶的生心理需求，且醫師也排除生病的可能，但是寶寶哭鬧不休的情形仍舊讓照顧
者束手無策時，張瑞雲護理長表示，這多半和孩子的天生氣質有關。鄭雅莉助理教授也提到，氣質因素
多半在寶寶 1 歲後才比較容易被觀察發現，照顧者不需過度自責，而是在了解寶寶的情況後，用適合他
的方式來照顧，幫助寶寶適性發展，才是正確的態度與觀念。
原因4. 不適應新的照顧者與安置環境
小嬰兒也會產生分離焦慮的心理，環境與主要照顧者的改變最容易引發寶寶的分離焦慮，而這麼小的嬰
兒最直接反應，就是以哭泣來表達。像是居住環境（ 主要照顧者的照顧環境 ）、變換環境、溫度變化
（ 太冷或太熱，維持室溫 26 ～ 28 ℃ ），其他還有，衣服包太多太熱，再加上肢體活動度被限制，也
會以哭鬧的形式來表現。
3、4 個月大的 baby 分離焦慮最為明顯，因為寶寶這時已經能夠認得主要的照顧者（ 多半是媽媽 ），
當主要照顧者轉換為醫院的護理人員，因為護理人員的照顧模式和家中的照顧者不同，小嬰兒對於護士
阿姨抱的方式、呼喚的聲音、身上的氣味與安置的環境突然改變而產生不適，所以，安撫效果通常都不
佳，需要一段時間（ 2 ～ 6 天不等 ）來適應。
寶寶 9 個月大以後，對主要照顧者更熟悉時，開始進入到一種怕生的階段（ 也是俗稱的無尾熊寶寶，
換人抱可是會大哭大鬧 ），若此階段主要照顧者換成護理人員，且經過一段時間仍無法適應時，還可能
會請主要照顧者到醫院來陪伴孩子，讓他更有安全感，因為小嬰兒的分離焦慮是相當正常的表現，只是
從 3、4 個月大 ～ 1 歲半的階段他會以哭鬧來表現，所以「哭鬧」只是寶寶表現焦慮情緒的一種方
式，至於大一點的孩子表達分離焦慮的方式可能就是直接說：「我不要」。
此外，不適應的睡眠環境也會導致寶寶特別愛哭泣，這是由於睡眠型態會影響到寶寶的活動，如果寶寶
一直睡不好，他清醒的時刻就比較多，這樣一來，一直被侷限在小小空間的寶寶只能用哭鬧的方式來表
達不適以引起大人的注意，所以，家長要注意不要把孩子安置在嘈雜的環境中，免得孩子因為睡不好而
有哭鬧的情緒表現，並盡量配合孩子的作息，讓孩子在固定的環境與時間來入睡。
原因5. 安撫方式的不適應
因為每個寶寶在哭鬧時所期望被安撫的方式不同，所以當家長在排除了疾病的可能性與改善寶寶周遭環
境之後，應嘗試觀察寶寶的反應，找到一個最適宜他的安撫方法。張瑞雲護理長表示，當寶寶住院時，
護理人員會詢問照顧者平常在家都用什麼方式來安撫孩子的情緒，包括：都怎麼抱寶寶、怎麼餵奶、習
慣提供什麼樣的物品來安撫寶寶等，盡量讓住院時的照護和家中一致。
媽媽的安撫方式也可能會讓寶寶因為不適應而哭鬧，例如：因為忙碌的關係，當寶寶哭泣時僅和他說
話，而忽略了有些時候寶寶是需要被抱起，以輕拍、輕搖或是抱著他走動等方式，來舒緩其哭鬧情緒。
有些寶寶在哭泣時則會希望照顧者來看一看他，和他說說話，感受到有人在身旁陪伴他的感覺，這時如
果能在嬰兒床邊安置有聲音或者是會轉動的裝飾玩具，營造出有人陪伴的感覺與情境，也能轉移寶寶的
哭鬧情緒。
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鄭雅莉助理教授表示，父母的天職很容易去區辨孩子的哭聲需求，根據相關研究顯示，當嬰兒哭泣時，
一般人可以猜對 60 ％ 寶寶的需求，嬰兒的母親卻能分辨 90 ％ 嬰兒哭泣的原因。黃清峰醫師也提到，
在澳洲一位音樂家母親 Priscilla Dunstan 曾花了 9 年的時間，研究了 7 個國家，共計 1,000 名 0 ～
3 個月小嬰兒的哭聲，歸納出不同種族、文化的小嬰兒都有下面五大類共同的哭聲，作為爸媽們區辨寶
寶哭泣原因的方法並提供安撫寶寶不讓他哭泣的小撇步。
1. ㄋㄚ、ㄋㄚ、ㄋㄚ… －＞我餓了
哭聲：
想像寶寶要吸奶「ㄋ」的口型，但是卻沒有奶可吸，而發出「ㄚ」的呼喚哭聲，串連起自然會發出
「ㄋㄚ、ㄋㄚ、ㄋㄚ…」聲音，哭聲較具規律性。
不哭撇步：
這是由於剛出生的寶寶都會有強烈的吸允反射 ( sucking reflex )，只要把奶嘴或手指放進他的口中，寶
寶就會自顧自地吸了起來，這是他天生求生的本能反應，因此，當他哭泣中合併有吸允的動作時，發出
彷彿：我想喝「奶」的哭聲，聽到這樣規律的哭聲時，也是在提醒媽媽：該餵奶了！
2. ㄛ、ㄛ、ㄛ…－＞我想睡了
哭聲：
想像你想睡覺時，要打哈欠的動作，並保持這個口型而發出的哭聲，就是小嬰兒表達睡意而發出「ㄛ、
ㄛ、ㄛ…」 ( 或介於ㄛ與ㄚ之間 ) 的哭聲，而且每個ㄛ的音都拉得很長，因為新生兒也會有哈欠反射
（ yawning reflex ）。
不哭撇步：
當寶寶愈累時，其實愈不容易入睡，因此，當寶寶發出托長ㄛ音的哭聲又合併揉眼睛和打哈欠的動作
時，媽媽就應該趕緊安撫並協助寶寶入睡，免得寶寶愈躁動就愈不容易睡著了。
3. ㄏㄟ、ㄏㄟ、ㄏㄟ…－＞我好不舒服
哭聲：
當寶寶發出強弱不一的氣音，特別一開始是「ㄏ」的發語音強，而由虛弱的「ㄟ」音結尾，而且哭聲不
規律時，可能是他正在以哭聲表達：我現在很不舒服的訊息。
不哭撇步：
這裡所指的不舒服不一定是寶寶生病了，姿勢不舒服、尿布濕了都可能是造成他不舒服的原因，媽媽
可以檢視寶寶的需求，幫他調整一下姿勢，或者更換尿布。
4. ㄟㄧ、ㄟㄧ、ㄟㄧ…－＞我肚子脹氣了
哭聲：
當寶寶發出類似英文中 〝air、air、air 〞（ 肚子裡有空氣 ）的聲音時，又伴隨著身體弓起來，把腳彎
向胸部曲著的姿勢，代表著他的肚子有脹氣。
不哭撇步：
試著讓寶寶趴在媽媽的大腿上，輕輕撫摸他的背部來舒緩他腹部的不適感，或者輕輕在寶寶的胃部（ 肚
臍上方、肋骨下方處 ）作環狀按摩。
5. ㄟㄟㄟ…－＞我想要打嗝
哭聲：
連續發出「ㄟㄟㄟ」的短音，正代表著寶寶想要打嗝的訊息，類似台語中所說的「溢起酸」。
不哭撇步：
媽媽可以將寶寶靠在胸前，撐住寶寶的頭來為他拍背。
黃清峰醫師提醒，如果要依此辨別寶寶的哭聲，必須要在寶寶開始哭泣時，就仔細聆聽並辨別其中的差
異，找出原因趕緊安撫寶寶，否則等到寶寶都已經「番不停」，哭得呼天搶地時，不但不容易分別哭
聲，更會讓家長們手忙腳亂。
當寶寶的哭聲混合了上述的多種型態，要用心去發掘其中最常出現的哭聲來回應安撫，如果有些聲音您
的寶寶都不會出現，也不用過於憂慮，這就是每個寶寶的個別差異。
假如真的聽不出來，可邊安撫邊幫寶寶換個姿勢，像是將他放到大腿上或者抱到胸前，然後再試著聽聽
看。當真的無法分辨出寶寶的哭聲時，請媽咪們放輕鬆不必過於焦慮，盡量去安撫寶寶就好，隨著親子
之間的相處愈久，妳一定能了解寶寶哭聲的真正需求。
以上這 5 種哭聲都是 3 個月大前不同文化、種族的小嬰兒最常發出的哭泣型態與呼喚訊息，會有這樣共
同哭聲的情況，黃清峰醫師指出，主要是和 3 個月大前的小嬰兒，很多的行為都是靠天生本能的反射，
還沒有接觸大量人類世界的教導指令有關。
安不安撫學問大：從本能～學習哭泣
鄭雅莉助理教授指出 :
初生寶寶的哭泣多數是為了滿足生理上需求 ( 飢餓、生病 ) 的動物本能，等到他的生理需求被滿足了，
他知道「哭泣是有用的」。
等寶寶大了一些，會以假哭並輔以動作的方式來尋求注意父母親注意，像是舉起小手想要媽媽抱，發
出「咳、咳、咳」的乾哭聲等，由於每個孩子因為天生氣質不同，呈現的方式也不一樣，但是都是在表
達他需要被關注、被愛的心理需求。
心理學家艾瑞克森提出，0 ～ 1 歲的小孩，基本上要從和照顧者的互動來建立日後人格及社會關係的表
現基礎，在這個階段如果孩子能受到完善的照顧，感受到生、心理都能夠被滿足，以後就會發展出信任
的性格特質。鄭雅莉助理教授提到，嬰兒會了解發出訊號時，能被大人滿足，就是信任人的第一步；相
反地，如果飢餓、不舒服卻不被在乎，孩子日後可能會產生不哭泣的不信任反應，或是退縮的人格。不
過，也有人認為，當孩子哭泣時不斷地給予滿足，會造成日後容易依賴的心理。
鄭雅莉助理教授表示，照顧者應該仔細去了解孩子哭泣的原因，做些簡單的觀察紀錄，如：什麼時候
哭、哭多久、最後是怎麼不哭，透過每日的觀察紀錄，試著找出最有可能原因去解決。如果寶寶真的是
因為不舒服而哭泣，就應該要好好安撫及處理，若孩子一直是以假哭的方式來呼喚大人，這時父母親應
依對孩子的了解，隨著孩子的發展，找出親子間的相處默契，不同階段也需要不同的方式紓緩寶寶的哭
鬧情緒，適度滿足心理需求，才能建立孩子的獨立性。
5 大哭泣原因
張瑞雲護理長指出，1 歲以內寶寶容易哭鬧主要是下面五大類原因，找出寶寶哭鬧的原因並加以改善，
才是最有效的哭鬧安撫法。
原因1. 身心理需求：我需要爹地媽咪
小嬰兒哭泣的原因不外乎是肚子餓、尿布濕了、需要被照顧者抱起等需求，如果是因為以上的原因而哭
泣，通常只要滿足了孩子的需求，例如：小嬰兒單純需要被抱，抱起來哄一哄就不哭了，換上乾淨舒適
的新尿布，能夠針對他的需求去安撫他，通常 2、3 分鐘後寶寶就不再哭泣（ 先天特殊氣質的孩子則不
然 ），張瑞雲護理長表示，3 個月內的寶寶最好安撫，等到寶寶愈來愈大，他的需求也愈來愈多，哭泣
的情況就需要家長更費心地去觀察。
原因2. 身體出了狀況：我生病了
張瑞雲護理長建議，嬰兒的哭鬧都應該盡量去安撫，如果發現滿足了所有的生心理需求，寶寶仍舊哭個
不停，持續哭泣達 15 分鐘以上，家長就應該高度懷疑寶寶是不是有便秘、脹氣、拉肚子等腸胃道問題
的困擾，而導致 1 歲內嬰兒哭鬧不休多為腸胃道的疾病，其中又以「腸套疊」和「腸絞痛」最常見。
常見病症：腸套疊與腸絞痛
腸套疊
好發對象：
黃清峰醫師指出，腸套疊屬於嬰幼兒急症，嚴重程度可能會危及生命，3 個月 ～ 6 歲的嬰幼兒都可能發
生腸套疊，特別容易發生在原本很健康、也不太哭鬧的寶寶身上。
發生原因：
因為腸子套進本身的腸管之中，剛開始並不會痛，但是會因為影響血液循環而使組織腫脹造成腸子阻
塞。
症狀與治療：
這時候寶寶都會痛得很劇烈，停歇時間很短，膝關節會彎曲，如果不及時去解決，會持續劇烈大哭且不
停歇，哭鬧不安的程度會讓大人怎麼抱怎麼哄都完全無法安撫，且合併淚流不止、臉色發白、腹脹、吐
奶（ 甚至是吐膽汁 ）、排便型態改變等其中一項症狀，此時應該立即送醫。若寶寶持續哭鬧到呈現無力
感的狀態就非常危險，當在病發 12 小時內寶寶有解血便的狀況時，一定要盡速進行灌腸或手術治療，否
則會引發腸子穿孔、或腹膜炎等危急生命的狀況。
腸絞痛
好發症狀：
在哭聲方面，3 個月內的嬰兒忽然 的哭泣，先是慢慢哭，之後哇哇大哭，斷續哭好幾個小時，之間甚至
可能停個 1 小時，每天持續 15 分鐘以上的哭泣且安撫無效的狀況如果持續 2 ～ 3 天以上，就可能是嬰
幼兒腸絞痛的徵兆。
在生理方面，除了嘴巴周圍較白一些，臉部都是脹紅的，肚子通常摸起來脹脹緊緊的，身體會曲向肚
子，手腳比較冰冷，手掌緊握等症狀。 張瑞雲護理長表示，腸絞痛多會在固定的時間發生，媽媽可以細
心觀察寶寶是否都固定在晚上或是下午的某段時間內哭泣，腸絞痛的哭聲極大且聲音較尖銳，寶寶會
「嚎啕大哭」，甚至可以用淒厲來形容，無法被安撫停止。
發生原因：
黃清峰醫師指出，造成嬰兒腸絞痛的原因目前在醫學仍無定論，推測和牛奶蛋白過敏、腸胃發炎、乳糖
不耐症、腹脹與照顧者互動情形不佳等情形有關。
處理方式：
將寶寶抱起，面朝下，在大腿上擺個溫水袋，讓寶寶肚子靠在溫水袋上，或者幫寶寶在肚子上擦點驅風
藥來按摩，將有心理安撫的作用，家長也可以試著以棉花棒沾凡士林，輕輕地在寶寶的肛門口點一點來
刺激肛門排氣排便，因為腸絞痛在排氣或排便後不適感便會停止。嬰兒腸絞痛通常在 3 個月大之後會轉
好，對寶寶的生長發育不會造成太大影響，所以沒有立即就醫的需要，只是父母不要因此而累壞了。
另外，張瑞雲護理長叮嚀，呼吸道中有分泌物，例如：鼻塞或呼吸道有痰造成呼吸道不順暢時，寶寶也
會用哭泣的方式來反應，不過此狀況較為少見。其他像是發燒以及穿太多衣物都會因為體溫過高而造成
身體不適，導致寶寶不易入睡而哭鬧。
黃清峰醫師提醒，門診中也曾發現寶寶疝氣、蚊蟲咬傷、睫毛掉進眼睛裡、別針彈開刺進寶寶肉裡等原
因而造成寶寶哭泣，因此建議家長在送寶寶就醫前，可在家中先將寶寶的衣物脫下，觀察身體上有無異
狀，確定無異後再送醫。
原因3. 天生氣質愛哭泣
在爸媽盡力地安撫寶寶的生心理需求，且醫師也排除生病的可能，但是寶寶哭鬧不休的情形仍舊讓照顧
者束手無策時，張瑞雲護理長表示，這多半和孩子的天生氣質有關。鄭雅莉助理教授也提到，氣質因素
多半在寶寶 1 歲後才比較容易被觀察發現，照顧者不需過度自責，而是在了解寶寶的情況後，用適合他
的方式來照顧，幫助寶寶適性發展，才是正確的態度與觀念。
原因4. 不適應新的照顧者與安置環境
小嬰兒也會產生分離焦慮的心理，環境與主要照顧者的改變最容易引發寶寶的分離焦慮，而這麼小的嬰
兒最直接反應，就是以哭泣來表達。像是居住環境（ 主要照顧者的照顧環境 ）、變換環境、溫度變化
（ 太冷或太熱，維持室溫 26 ～ 28 ℃ ），其他還有，衣服包太多太熱，再加上肢體活動度被限制，也
會以哭鬧的形式來表現。
3、4 個月大的 baby 分離焦慮最為明顯，因為寶寶這時已經能夠認得主要的照顧者（ 多半是媽媽 ），
當主要照顧者轉換為醫院的護理人員，因為護理人員的照顧模式和家中的照顧者不同，小嬰兒對於護士
阿姨抱的方式、呼喚的聲音、身上的氣味與安置的環境突然改變而產生不適，所以，安撫效果通常都不
佳，需要一段時間（ 2 ～ 6 天不等 ）來適應。
寶寶 9 個月大以後，對主要照顧者更熟悉時，開始進入到一種怕生的階段（ 也是俗稱的無尾熊寶寶，
換人抱可是會大哭大鬧 ），若此階段主要照顧者換成護理人員，且經過一段時間仍無法適應時，還可能
會請主要照顧者到醫院來陪伴孩子，讓他更有安全感，因為小嬰兒的分離焦慮是相當正常的表現，只是
從 3、4 個月大 ～ 1 歲半的階段他會以哭鬧來表現，所以「哭鬧」只是寶寶表現焦慮情緒的一種方
式，至於大一點的孩子表達分離焦慮的方式可能就是直接說：「我不要」。
此外，不適應的睡眠環境也會導致寶寶特別愛哭泣，這是由於睡眠型態會影響到寶寶的活動，如果寶寶
一直睡不好，他清醒的時刻就比較多，這樣一來，一直被侷限在小小空間的寶寶只能用哭鬧的方式來表
達不適以引起大人的注意，所以，家長要注意不要把孩子安置在嘈雜的環境中，免得孩子因為睡不好而
有哭鬧的情緒表現，並盡量配合孩子的作息，讓孩子在固定的環境與時間來入睡。
原因5. 安撫方式的不適應
因為每個寶寶在哭鬧時所期望被安撫的方式不同，所以當家長在排除了疾病的可能性與改善寶寶周遭環
境之後，應嘗試觀察寶寶的反應，找到一個最適宜他的安撫方法。張瑞雲護理長表示，當寶寶住院時，
護理人員會詢問照顧者平常在家都用什麼方式來安撫孩子的情緒，包括：都怎麼抱寶寶、怎麼餵奶、習
慣提供什麼樣的物品來安撫寶寶等，盡量讓住院時的照護和家中一致。
媽媽的安撫方式也可能會讓寶寶因為不適應而哭鬧，例如：因為忙碌的關係，當寶寶哭泣時僅和他說
話，而忽略了有些時候寶寶是需要被抱起，以輕拍、輕搖或是抱著他走動等方式，來舒緩其哭鬧情緒。
有些寶寶在哭泣時則會希望照顧者來看一看他，和他說說話，感受到有人在身旁陪伴他的感覺，這時如
果能在嬰兒床邊安置有聲音或者是會轉動的裝飾玩具，營造出有人陪伴的感覺與情境，也能轉移寶寶的
哭鬧情緒。
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